11 September, 2012 0 nhận xét Nhận xét
Nội dung nổi bật
- Một số trường hợp rất khó để chẩn đoán vì không có test nào chứng minh sự tồn tại của những bệnh đó.
- Đau nhức cơ thể, các vấn đề về kinh nguyệt và tiêu hóa đôi khi khó để xác định.
Khi xuất hiện những cơ đau nhức lạ thường, những vấn đề tiêu hóa kì bí hay bất cứ triệu chứng khó giải thích nào, bạn thường sẽ đi khám bác sĩ để tìm ra thủ phạm. Nhưng đôi khi, các bác sĩ cũng như bệnh nhân, gặp nhiều khó khăn trong việc tìm ra nguyên nhân của những rối loạn bất thường.
Theo bác sĩ David Fleming, hiệu trưởng trường American College of Physicians và là 1 giáo sư y dược tại trường University of Missouri “Rất nhiều triệu chứng không đặc hiệu và có thể biến đổi tùy thuộc từng người. Hơn nữa, rất nhiều test chẩn đoán đắt đỏ và không được tiến hành thường xuyên mà ngay cả những test đó không phải lúc nào cũng cho kết quả rõ ràng được”.
Sau đây là 15 chứng bệnh khó xác định
Hội chứng ruột kích thích
Một số bệnh khó để chẩn đoán vì thực tế không có test nào chứng minh sự tồn tại của bệnh đó, nên bệnh nhân thường được yêu cầu làm các chẩn đoán loại trừ. Hội chứng ruột kích thích IBS là một bệnh kinh niên ảnh hưởng tới ruột già gây ra đau bụng, co quặn, chướng bụng, tiêu chảy và/hoặc táo bón – là một trong những trường hợp như này.
Dựa theo tiêu chí chẩn đoán, bệnh nhân có các triệu chứng trên ít nhất 6 tháng trước khi chính thức thực hiện xét nghiệm và khó chịu ít nhất 3 ngày/ 1 tháng trong ít nhất 3 tháng trước khi được chẩn đoán mắc IBS.
Bệnh Celiac đường ruột
Có rất nhiều nhầm lẫn xung quanh chứng bệnh này – một phản ứng miễn dịch với gluten gây viêm ở ruột non – khiến bệnh nhân mất trung bình 6 – 10 năm để có thể được chẩn đoán đúng bệnh. Trên lý thuyết, những người dị ứng với gluten gặp các vấn đề tiêu hóa khi ăn các thực phẩm chứa gluten như bột mỳ, lúa mạch và lúa mạch đen nhưng thực tế, chỉ 1 nửa số người mắc bệnh này bị tiêu chảy và giảm cân.
Bệnh Celiac cũng có thể gây nên ngứa da, đau đầu, đau nhức khớp và trào ngược axit, ợ nóng và tất cả những triệu chứng này dễ bị đổ lầm cho một số bệnh khác. Thử máu có thể chấn đoán được bệnh không phụ thuộc vào triệu chứng xuất hiện và nội soi cũng có thể xác định bất kì tổn thương nào trong ruột non.
Hội chứng đau cơ xơ hóa Fibromyalgia
Fibromyalgia được đặc trưng bởi đau cơ xương lan rộng, bao gồm "các triệu chứng không rõ nguyên nhân y tế” – một thuật ngữ các bác sĩ dùng để miêu tả những phàn nàn dai dẳng, xuất hiện không có nguyên nhân vật lý rõ ràng. Khi các bác sĩ không thể tìm ra căn nguyên cho chứng đau và mệt mỏi mãn tính, họ thường đưa ra chẩn đoán này. Điều này có thể bao gồm quan sát của các chuyên gia và loại trừ một số bệnh khác, một số trường hợp rất khó để chẩn đoán – chia sẻ của Bác sĩ Eugene Shapiro, phó trưởng khoa Investigative Medicine Program tại Yale University.
“Có nghiên cứu chỉ ra rằng những người mắc các triệu chứng nhất định, khi gặp chuyên gia về khớp sẽ được chẩn đoán mắc đau cơ xơ hóa, song cùng trường hợp ấy nếu khám tại bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa sẽ được chẩn đoán mắc hội chứng ruột kích thích”.
Viêm khớp dạng thấp
Đau và nhức không rõ nguyên nhân có thể là dấu hiệu của bệnh viêm khớp dạng thấp (RA), một hội chứng rối loạn tự miễn. Không giống viêm xương khớp (dạng đau nhức xuất hiện ở người lớn tuổi), RA gây viêm và sưng đau ở khớp, xảy ra ở mọi lứa tuổi.
Theo bác sĩ Fleming “Giai đoạn sớm của RA có thể giống nhiều bệnh khác – đôi khi chỉ là cảm giác đau hoặc cứng các khớp, có thể bị gây ra bởi nhiều yếu tố khác”. Xét nghiệm máu có thể giúp phát hiện có viêm trong cơ thể nhưng để chẩn đoán chính xác bệnh này phải dựa vào tiền sử mắc bệnh của bệnh nhân cũng như kiểm tra thể chất cẩn thận của bác sĩ.
Đa xơ cứng
Một bệnh tự miễn khác, chứng đa xơ cứng MS xảy ra khi hệ thống miễn dịch tự tấn công vào các tế bào thần kinh của cơ thể và cản trở liên lạc giữa não với các phần còn lại của cơ thể. Một số dấu hiệu đầu tiên của bệnh là thường xuyên bị tê, yếu mệt hoặc ngứa ran ở một hoặc nhiều chi nhưng không phải lúc nào cũng như vậy.
Shapiro cho biết “Đa xơ cứng có thể xảy ra theo đợt, khiến cơ thể bị mệt mỏi và suy yếu dần”.
Tùy vào số lượng và vị trí tổn thương trên não, các dấu hiệu và triệu chứng có thể ít hoặc trầm trọng hơn ở những người khác nhau. Tuy nhiên, khi nghi ngờ MS, bác sĩ có thể cho chọc dò tủy sống hoặc chụp cộng hưởng từ để xác định bệnh chính xác hơn.
Bệnh Lyme
Ở những người mắc bệnh Lyme, bạn sẽ tìm thấy vết ve cắn với nốt phát ban hình vành xung quanh vết đốt. Tuy nhiên không phải ai cũng xuất hiện nốt ban này - và các triệu chứng khác của bệnh (như mệt mỏi, đau đầu, nhức khớp và các triệu chứng giống bệnh cúm) có thể dễ dàng bị nhầm lẫn với các bệnh khác.
Xét nghiệm máu có thể giúp phát hiện kháng thể của bệnh trong máu nhưng thường phải vài tuần khi nhiễm và test cũng không đáng tin cậy. Điều quan trọng là lấy ve ra khỏi vết đốt ngay lập tức và tới khám bác sĩ ngay. Càng sớm lấy ve ra khỏi cơ thể càng dễ ngăn chặn lây nhiễm loại vi khuẩn nguy hiểm này cũng như kháng thể của bệnh đạt hiệu quả cao nhất khi lấy ve ra ngay lập tức.
Lupus ban đỏ
Dấu hiệu đặc biệt nhất của lupus – một bệnh viêm mãn tính - là nốt phát ban hình cánh bướm xuất hiện trên má bệnh nhân, nhưng không phải trong tất cả các trường hợp. Với những người không xuất hiện nốt ban, quá trình chẩn đoán sẽ lâu và khó khăn hơn, Shapiro cho biết.
“Lupus có thể xuất hiện theo nhiều cách khác nhau, có thể ảnh hưởng tới khớp, thận, não, da và phổi cũng như có thể giống rất nhiều bệnh khác”.
Không phải chỉ có 1 cách đê chẩn đoán bệnh này, song thường sẽ bao gồm xét nghiệm máu và nước tiểu, cùng với kiểm tra thể chất tổng thể. Biện pháp điều trị cũng phụ thuộc vào dấu hiệu và triệu chứng riêng biệt của từng bệnh nhân. Thuốc điều trị, liều lượng cần được điều chỉnh tùy vào mức độ thuyển giảm của bệnh.
Hội chứng buồng trứng đa nang
Chu kì không đều, tăng cân không rõ nguyên nhân và khó đậu thai là những triệu chứng của buồng trứng đa nang (PCOS), một chứng rối loạn hormone ảnh hưởng tới phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ. Rất nhiều người mắc hội chứng này xuất hiện nhiều nang trứng nhỏ nhưng không phải ai như vậy cũng mắc PCOS và ngược lại, không phải ai mắc PCOS cũng xuất hiện nhiều nang trứng nhỏ.
Để xác định gặp phải hội chứng trên, phụ nữ phải có chu kì thất thường hoặc kéo dài hoặc được đo xác định nồng độ hormone nam trong máu, có tên androgen . Lượng androgen quá mức sẽ khiến cơ thể mọc nhiều lông bất thường ở mặt và cơ thể. Tuy nhiên, phụ nữ ở một số chủng tộc nhất định (như Bắc Âu và châu Á) có thể không xuất hiện các dấu hiệu thể chất.
Viêm ruột thừa
Có thể bạn nghĩ, bệnh viêm ruột thừa hay vỡ ruột thừa dễ xác định và thường có các dấu hiệu điển hình bao gồm buồn nôn, đau nhức và ẩm ỉ xung quanh rốn, kèm theo sốt nhẹ. Nhưng không hẳn lúc nào cũng vậy.
Shapiro cho hay “Một số người ruột thừa nằm gần phía sau lưng hơn là phía trước vì vậy triệu chứng bệnh sẽ thể hiện ở vị trí khác. Và đôi khi người ta bị đau, sau đó đoạn ruột thừa vỡ và bệnh nhân hết đau nên họ nghĩ ổn rồi”.
Trong trường hợp này, dịch trong ruột sẽ tràn vào khoang bụng, gây nhiễm trùng đe dọa tính mạng – song phải mất vài ngày, thậm chí nhiều tuần các triệu chứng này mới xuất hiện.
Lạc nội mạc tử cung
Nhiều phụ nữ hoàn toàn khỏe mạnh phải đương đầu với sự khó chịu và đau đớn mỗi khi tới chu kì, vì vậy không có gì ngạc nhiên khi bệnh này thường bị chẩn đoán nhầm. Tuy nhiên, phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung (mô tử cung phát triển bên ngoài tử cung) thường bị đau vùng chậu, chuột rút và ra nhiều máu hơn bình thường cũng như trải qua chu kì một cách khó khăn. Kiểm tra vùng chậu đôi khi có thể phát hiện mô nội mạc hoặc nang trứng gây ra hiện tượng này. Trong trường hợp khác, bệnh nhân có thể được yêu cầu siêu âm hoặc nội soi để xác định chính xác bệnh.
Đau nửa đầu
Với rất nhiều người bị đau nửa đầu, không gì rõ ràng bằng việc đau đầu dữ dội, đau như búa bổ và có thể kèm theo buồn nôn, nôn, nhạy cảm với ánh sáng và âm thanh. Song một số người mắc bệnh này lại không hề biết gì, chia sẻ của bác sĩ Fleming.
Ông cho biết thêm “Thỉnh thoảng các triệu chứng rất nghiêm trọng khiến bệnh nhân tê liệt, những lúc khác lại rất tỉnh táo. Bệnh nhân có thể cảm thấy chóng mặt, choáng váng hoặc khó chịu ở đầu và đôi khi được điều trị bằng những loại thuốc không phù hợp với bệnh”.
Một chuyên gia về thần kinh sẽ có khả năng loại bỏ các bệnh khác và đưa ra chẩn đoán thích hợp.
Đau đầu kiểu cụm
Một chứng rối loạn đau đầu khác thường bị hiểu lầm chính là đau đầu kiểu cụm – đau đớn kinh khủng nhưng rất hiếm xảy ra - ảnh hưởng tới dưới 1 triệu dân Mỹ. Các cơn đau thường xuất hiện gần nhau, có thể trong cùng ngày, kéo dài trung bình từ 30 phút – 3 tiếng. Các nhà khoa học không chắc chắn nguyên nhân tại sao nhưng dạng bệnh này có xu hướng xảy ra khi giao mùa. Do đó, đôi khi bệnh bị chẩn đoán nhầm thành đau đầu xoang do dị ứng.
Suy giáp
Suy giáp là hiện tượng tuyến giáp sản xuất ra lượng hormone không đủ để điều chỉnh cân nặng, năng lượng và tâm trạng của một người. Ở giai đoạn sớm, các triệu chứng về tuyến giáp không rõ ràng, thường bao gồm mệt mỏi, tăng cân, khô da, đau cơ và suy giảm trí nhớ.
Theo Shapiro “Nó giống như trầm cảm, đau cơ xơ hóa và nhiều bệnh khác”
Bệnh thường phổ biến ở người trên 60 tuổi, đặc biệt là phụ nữ, do đó dấu hiệu thường bị đổ cho lớn tuổi và ngoại cỡ.
Tiểu đường
Tiểu đượng tuýp 2 không thể ẩn trốn mãi. Nếu không chữa trị, bệnh sẽ gây ra những thương tổn nguy hiểm tới tính mạng với nhiều cơ quan quan trọng của cơ thể. Trước khi các dấu hiệu của bệnh tiến triển, nhiều người trưởng thành dù nhiều năm mắc tiểu đường cũng không hề hay biết.
Bác sĩ Fleming cho biết “Rất nhiều người ngoài kia có lượng đường máu cao nhưng không thăm khám bác sĩ đều đặn vì vậy không được kiểm tra tiểu đường. Họ không nhận ra tới khi bệnh trầm trọng đến mức gây ra các tác dụng phụ, chẳng hạn các vấn đề về tầm nhìn hay tê nhức ngón chân, bàn tay”.
Để tránh những vấn đề này, hãy theo dõi các triệu chứng sớm như hay khát nước, đói, tiểu nhiều lần, giảm cân đột ngột và mệt mỏi.
Bệnh viêm ruột
Có 2 loại bệnh viêm ruột IBD: Bệnh Crohn (viêm ruột mãn tính) và viêm loét đại tràng. Cả 2 loại đều gây viêm đường tiêu hóa, cũng như gây đau, tiêu chảy, thậm chí cả suy dinh dưỡng. Vì không có test cho IBD, nên bệnh chủ yếu được chẩn đoán bằng cách loại trừ các bệnh khác.
Bác sĩ Shapiro nói “Nếu một bệnh nhân đau bụng dữ dội, điều đầu tiên chúng tôi nghĩ tới là túi mật. Nếu bệnh nhân kèm dấu hiệu phân lỏng thì có thể nghĩ tới bị nhiễm trùng. Vì vậy, chúng tôi nhờ vào các xét nghiệm – chẩn đoán hình ảnh, xét nghiệm máu, đánh giá – và đôi khi cuối cùng phải loại trừ tất cả các khả năng. Đó là cách chúng tôi điều trị cho bệnh nhân và quan sát xem có hiệu quả hay không”.
Medshop.vn dịch
Theo CNN.com
Các bài gần đây
12 cách khuyến khích con cư xử tốt (mọi độ tuổi)
11 sự thật cha mẹ nên biết về não bộ của trẻ sơ sinh
10 điều giúp bạn trở thành ông bố tuyệt vời khi mới có con đầu lòng
9 cách kì lạ trẻ có thể bị thương
6 sai lầm nghiêm trọng khi cho con ngủ của các bậc phụ huynh và cách phòng tránh
8 khác biệt giữa bé trai và bé gái
Tám loại thực phẩm giúp chống dị ứng
Đánh giá